女性不孕应进行6项生殖激素检查

　　很多做过检查的不孕不育夫妇，对“女性生殖激素6项检查”都不陌生，这6项激素包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、、催乳素，它们是衡量卵巢功能的重要指标。

　　促卵泡激素 是促进卵巢的卵泡发育和成熟的激素，血液中促卵泡激素正常值分3个不同时期：排卵期前约为1.5～10U/L，排卵期则增加为8～20U/L，排卵后期回落为2～10U/L。

　　如果检查值比正常值高，可见于先天性卵巢发育不全、卵巢功能衰竭及闭经、两侧卵巢切除术后，皮质类固醇激素正在用药、原发性生殖功能减退、垂体功能亢进前期等。

　　反之，测量值低于正常值时，可见于雌激素、黄体酮的治疗期，继发性生殖功能减退，垂体功能亢进晚期等。

　　黄体生成素 是促进排卵和形成黄体分泌的激素，血液中的浓度也是随女性排卵周期而变化。排卵前期为2～15U/L，排卵期为20～100U/L，排卵后期为4～10U/L。

　　如果检查值低于5U/L，可提示为促性腺激素功能低下、生殖力综合征、性功能减退、女性(两性畸形)等。

　　若是检查值高于正常值时，可见卵巢衰竭、过早绝经等。特别强调的是，如果促卵泡激素和黄体生成素均高，则可以肯定卵巢功能已经出现衰竭;如果黄体生成素与促卵泡激素的比值超过3，则可作为的诊断依据之一。

　　催乳素 顾名思义是促进乳汁分泌的激素，它在血液中的浓度是随着昼夜有节律地发生变化的，一般夜间睡眠时浓度高，清晨降至基础水平。在非哺乳期，催乳素血液浓度正常值为0.08～0.92nmol/L，如果血液浓度高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，其增加可预示着多囊卵巢综合征、瘤等问题，而高催乳素血症也是引起不孕的常见原因。

　　雌二醇 具有使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。其血液浓度在排卵前期为48～521pmol/L，排卵期为370～1835pmol/L，排卵后期为272～793pmol/L。雌二醇检查如果低于正常值可见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰等。

　　孕酮 孕酮的主要功能为促进子宫内膜从增殖期转变为分泌期，它是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。在一个月经周期中，孕酮的浓度在黄体期最高，在卵泡期最低。排卵前期孕酮浓度的正常值为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L。

　　排卵后期孕酮血浓度低见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

　　睾酮 睾酮的主要功能为促进阴蒂、阴唇、阴阜的发育，对雄性激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血液中睾酮水平在0.7～2.1nmol/L，睾酮高于正常值时，可提示为多囊卵巢综合征。如果女性血液中睾酮含量高可引起女性不孕。

　　Tips——多囊卵巢综合征的主要表现

　　多囊卵巢综合征主要表现为闭经、不孕、多毛、肥胖，检查可发现双侧卵巢增大，持续无排卵。