不孕检查：输卵管通畅性检查要注意什么

常用的方法有输卵管通液或通气试验、子宫辅卵管造影；有条件的单位已开展了腹腔镜与输卵骨通色液联合检查、B超监视下行子宫输卵管通液检查、宫腔镜厂行输卵管插管检查；新技术有输卵管镜的应用、借助介人放射学技术进行选择性输卵管造影和再通术等。上述方法可不同程度提示输卵管的通畅性、阻塞部位、管腔内的形态变化及病因病理，为诊断提供依据。此外，这些介入性检查有助于肘轻度辅卵管扭曲的矫正，内膜粘连的分离、管腔内潴留物的排除等，起到一定治疗作用。

检查注意事项

1、检查前必须查明生殖遭无恬动性炎症，包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者、经治愈后相隔数月再复查。有炎症病史者。适当应用抗生素防治感染，以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性交与盆浴。

2、通畅性检查宜选择在月经净后3一7天。因为检查时间太早，子宫内膜尚未完全修复，检查中的气体或油剂可能进入血窦，形成栓塞，亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管，再落入腹腔，以致引起感染或。若在近排卵期后进行检查，子宫内膜已较肥厚，容易造成输卵管内口假性阻塞；同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜，易致术中及术后子宫出血。

3、输卵管内口与峡部管腔细，肌层较厚，受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。

4、在实施检查术中必须遵照无菌操作原则，防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5C。

5、在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。

6、在一个月经周期内只能作一项介入性检查。例如不能在诊刮术后继之作通畅性检查，或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。