中医针对不孕症如何辩证施治?
中医在治疗不孕的时候,并不会简简单单进行一种症状的判定,结合现代医学检查,辩证分型实施治疗。
(1)肾虚 肾为先天之本,藏精气。肾中精气(阴阳)的肾衰,主宰着人体的生长发育及生殖功能的成熟与衰退。肾虚与子宫发育不良亦有着密切的关系。肾虚具体可分为肾阳虚和肾阴虚两种。
(2)肝郁 素体肝旺,或抑郁、焦虑、急躁,导致肝气失调,气血不和,冲任不能相助;或脾肾不足,不能助肝用,或营血亏虚,不能养肝体,导致肝郁气滞而不孕。
(3)痰湿 素体肥胖,或恣食膏粱厚味,脾虚不运,肾虚不化,痰湿内生,气机不畅胞脉闭塞,不能摄精成孕。
(4)湿热 因行经、房事或其他检查以及手术等,湿邪乘虚袭入,蕴而生热,损伤冲任督带可致不孕。或因肝经湿热下注,奇经亏损,亦不能摄精成孕。
(5)血瘀 经行或术后,瘀血留住,或者风寒入侵,与胞脉相搏结以致留瘀;或肝郁气滞,冲任停瘀,瘀阻于内,两精不能交合以致不孕。
针对以上五种类型,中医给出了具体的表现症状。如下所示:
(1)肾虚型 肾为先天之本,精血充盈,任通冲盛,月经按期来潮,两精相搏,方能有子。若肾气虚衰,精血不足,冲任脉虚,胞脉失养,则难以求嗣。证见:婚久不孕,月经后期,量少,性欲淡漠,腰膝酸软。舌红苔少,脉沉细。临床上,排卵功能障碍、黄体功能不全、子宫发育不良等,多见此型。
(2)肝郁型 肝主疏泄,疏泄正常,冲任调和,胞脉得养,方能经调受孕。若情志失调,导致肝气失调,气血不和,冲任不能相助,而致不孕。证见:经期先后不定,经来腹痛,经前乳胀,精神抑郁,胸胁胀满,喜太息嗳气,或烦躁易怒。舌红苔薄,脉弦。临床上,内分泌失调、子宫内膜异位、输卵管阻塞、排卵功能障碍、黄体功能不全等不孕多属此类。
(3)痰湿型 多因素体肥胖,或恣食膏粱厚味,脾虚不运,肾虚不化,痰湿内生,气机不畅胞脉闭塞,而致不孕。证见:经行延后甚或闭经。脘腹胀满,白带稠多,黏滞如痰状。舌淡胖或有齿痕,苔白腻,脉滑或沉濡。临床上,、高泌乳素血症,多见此型。
(4)湿热型多因经期摄生不慎,湿毒秽浊之邪内侵,损伤冲任督带可致不孕。证见:带下量多,色白或带黄,质黏稠,或有臭味,少腹时有疼痛,或亦有月经失调,舌苔较腻,脉细濡或细弦。临床上,盆腔炎、附件炎、输卵管积水、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎,多属此型。
(5)血瘀型妇人以血为主,经水乃血所化,气血通畅则经行正常而孕自成。若经期摄生不节,余血未尽,内伤外感,气血不调,宿血停滞,凝血成瘀,则不能摄精受孕。证见:经水后期,经行量少,色紫黑挟块,或见痛经,常有少腹作痛,舌质紫或边有紫点,苔白,脉细弦。临床上,输卵管梗阻、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等,多按此型辨证。
以上为中医提供的不孕辩证,如果女性朋友有此困扰,一定到正规医院接受诊断治疗。
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