黄体功能不全要注意月经提前 诊断要掌握方法

月经提前是指月经周期比正常周期提前。正常女性的月经周期为28天左右，如果月经来潮周期总是提前7天以上，甚至1个月内两次来潮者，则称为“月经先期”，亦称“月经提前”或“经早”。如仅超前3～5天，且其他明显症状，属正常范围。偶尔超前一次，也不算经期提前，但是，黄体功能不全者是要注意月经提前这一征兆的。下面我们具体的来了解一下。

月经提前是月经不调的表现，是黄体功能不全的主要症状之一。中医认为，月经能否正常来潮，与肝、脾、肾以及冲任二脉关系最大。而导致月经提前的原因，主要以内分泌失调与血热、气虚等因素最为密切。

一般来说，女性黄体期是指月经周期第15～29天，排卵后的卵泡形成黄体，分泌大量的孕酮和雌激素，孕酮于第22～23天升至峰值，此时测定孕酮水平、评估黄体功能最可靠，子宫内膜继续增厚，到月经来之前为15～19mm。

女性的黄体期正常为12～14天，而黄体发育不全的妇女，临床表现为黄体期过短不足12天，或者黄体期的天数正常而功能不足，孕酮分泌较低，所以由于黄体功能不全、黄体萎缩过早，使子宫内膜提前脱落，临床表现为月经提前。

临床上除表现不育和反复妊娠早期外，黄体功能不全很少有特异性症状。因此，当排除其他不育因素后，患者的月经基本规则并有排卵的不育妇女，应考虑黄体功能不全的可能性。

黄体功能不全有时亦可存在正常排卵或无排卵性周期交替出现的现象，此时表现为月经周期不规则或月经量过多，迄今精确诊断黄体功能不全尚存在一定困难，目前可借助于以下方法诊断：

（一）测定基础体温（BBT）。但应指出，以BBT曲线变化估计黄体功能状况并不精确，因此，应以BBT作参考，选择合适的子宫内膜活检或激素测定。

（二）子宫内膜组织检查。子宫内膜组织检查是诊断黄体功能不全的重要依据之一。对经前诊刮仍应慎重，最好在内膜活检周期采取避孕措施。即使意外发现有妊娠，亦不必惊慌，应予以积极治疗，严密随访。

（三）激素测定。关于诊断黄体功能不全的血孕酮含量标准尚有争议，一些研究者认为正常值为15 ng/ml为恰当。

关于不育与黄体功能不全患者的血清孕酮含量和子宫内膜组织学表现是否一致，也尚有

分歧。一般认为两者一致者占59.1%～75%。因此对不育和反复流产者，都应做子宫内膜活检和血清孕酮测定。两者可以互相补充。

黄体功能不全是很多女性不能正常怀孕的原因之一，在得知患有黄体功能不全时，不仅要积极的进行治疗，还要注意平时生活中的方方面面，以保证治疗的顺利进行。

黄体功能不全患者在日常生活中需注意以下事项：

首先，在饮食上不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物，多喝水，保持大便的通常，经期前应多食水果和蔬菜，不要吃葱姜蒜等食物。如果经血量多者要忌食红糖。

其次，在穿着上内裤最好是棉质的，柔软且透风透气性能好的，平时还要勤洗勤换内裤，内裤在清洗以后最好放在阳光下晒干。

再次，精神也是很重要的，女性一定要做好精神的调整，保证心情愉悦，避免精神受到刺激，不要有过大的情绪波动，如果在经期出现下腹发胀、腰酸、、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象时，也不要过分的紧张，这是正常的现象。

最后，女性在治疗期间要特别注意卫生的问题，做好私密处的清洗，预防感染，在月经期不要有性生活，注意保暖，避免寒冷刺激，不要太过劳累。