男性不育的七大误区
男性不孕 2021-08-12 13:19男性不孕症www.buyunw.cn
长期以来,人们对不孕不育的认识存在很大误区,由于生育机制十分复杂,故而不同的夫妇又存在着不同的不育因素。一定要走出诊治误区,尽可能的查明原因,采取针对性的措施,才能不走弯路,少走弯路,尽快达到目的。
①性功能正常不代表生育功能正常
由于女性解剖生理上的特殊性,许多女性或多或少会有一些妇科方面的不适,加之历史上女性的从属地位,因此许多男性将不孕不育的原因归结于女方,一个让男人振振有词的理由是“我很行,我没问题”。其实,男性性功能与生育功能完全是两个概念,这是两个独立的完全不同的机制。已经生育的男性不是有很多存在性功能障碍吗?反之,许多无精子症患者性欲强烈,勃起正常,性交正常,但精液中却没有精子。
②有孕育史,不代表一直有生育能力
曾有多年不孕不育的夫妇,一直在寻求女方诊治,其理由竟是“我老公没有问题,他过去的女朋友曾多次怀孕”或“我老公第一次婚姻曾生育过”,请注意,不育症分为原发性不育和继发性不育,所谓继发性不育是指曾经有过生育史而现在不能使女方孕育。过去能够正常生育,多年后无精子症者在临床也时有发现。此类患者虽在早期有精子发生,但有些遗传性疾病是迟发的,体内精子代偿功能在一定的年龄后丧失,因此后期出现无精子,自然不可能生育。
③精液常规检查不能完全反应生育能力
许多女性在寻找不孕症的治疗时,往往表明,男方所有检查都正常,肯定是我的问题。而许多患者口中的正常,仅仅是精液常规分析正常。事实上,影响男性生育的指标很多,除精液常规以外,精子功能,免疫因素,染色体核型等都是重要的影响因素,其中任何一个环节出现问题,即使精液常规检查完全正常,同样也不可能生育。
④少、弱精子症并非绝对不育
男性不育症又分为绝对性不育和相对性不育,许多男性一次或多次检查,确定为少、弱精子症后,便埋头治疗,而忽视了可能存在的其它绝对性的因素。从理论上说,只要有一个形态完整活动良好的精子,都有可能怀孕,只不过机会极少而已。放松心态,增加机会,偶然还是有可能怀孕的。通过治疗,改善精子状况,当然怀孕的机会会大大增加。但决不可见病治病,而忽略了女方的进一步检查。
⑤选择合适的生育方式
据最新的研究资料表明,一对正常的夫妇,每月怀孕的机会仅为20%—25%,每年怀孕的机会为85%左右。而对于35岁的女性来说,怀孕的机会比25岁的女性下降一半,到38岁又下降一半。其实大部分女性,在绝经前7—8年,卵子就开始逐渐降低或丧失了生育功能。男科大夫掌握女性的生育规律,对不同不孕不育夫妇的治疗策略的确立是非常重要的。
⑥无精子症并非无后
首先应进一步检查,以明确是否有染色体异常?是否存在精子发生基因的缺失?是否为梗阻性无精子症?在确定男性的附睾或睾丸内有活动的精子,可以施行试管婴儿治疗后,也应该积极治疗。以期通过附睾或睾丸穿刺,获得更多合格的精子。
⑦病因不明并非无药可治
众所周知,任何疾病的治疗都应该明确病因,然后才能采取针对性治疗,达到满意效果。但由于男科学发展较迟,基础研究不足,甚至与临床脱节,许多男性不育症无法找到绝对性病因,这给治疗带来了极大的不便。对不明原因的不育患者来说,既不能放弃治疗,也不能盲目投医,中西医结合治疗有较好的临床疗效。
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