孕前检查男士须领先 男性不育详细询问病史

孕前检查日渐受到重视，却得不到准爸爸们的支持。近日，记者在一家孕前门诊看到，在检查的人群中，男女比例明显失调。据悉，男性检查精液，可以提前预知精液是否有活力或是否少精弱精。

未来妈妈王洁（化名）和老公准备今年10月生个宝宝，但是孕前检查却没有得到老公的支持。王洁告诉记者：“当初结婚的时候我们就没有进行婚检，想做个孕前检查把一下关。没想到，花了两个月给老公做思想工作，老公都以身体健康为由拒绝。”

据悉，孕前检查门诊经常碰到这样的尴尬事。据统计，某月份，该门诊有329位未来父母要求检查，其中女性为209人，男性仅为120人。为什么男性对于孕前检查羞羞答答？原来，大部分男士都认为在生育方面女人比较重要，而且大部分男士都认为自己很健康，尤其是作过婚检的男士更是非常自信，然而事实并非如此。

“孕前检查中，女性主要是进行病毒筛查、细菌微生物的培养和病毒抗体的检测等，男性主要检查精液和生殖系统疾病。”该孕前门诊一位主治医师告诉记者，“准爸爸对孕前检查认识存在着误区。生育是男女双方的事情，即便是准妈妈要承担更多的生育责任，但是想有一个健康的宝宝，准爸爸、准妈妈共同做一个全面的检查更有必要。”

通过孕前检查，不少男性可以尽快改变不良的生活习惯。据悉，男性检查精液，可以提前预知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不够，则要从营养上补充；如果出现少精症，男性则要戒除不良卫生习惯，如不抽烟不酗酒、不穿过紧的内裤等；如果是精症，则要分析原因，决定是否采用辅助生殖技术。

为孕前检查支招：

一、孕前两三个月

作准备进行孕前检查，最好是在准备怀孕前2~3个月。这样有充足的时间作准备，有问题也可及时进行治疗。同时，医生还可以给予一定的孕前指导，比如受孕方面的注意事项、饮食方面的营养补充和身体方面的健康准备等等，建议准妈妈要减轻工作压力、要充分休息，准爸爸戒烟戒酒。

二、没作婚检应补课

孕前检查的项目不是固定的，医生会根据具体情况“量身定制”。对于没有进行婚检的夫妇，医生会把一些婚检的项目补充进去，主要是作传染病、性病方面的筛查。

男性不育详细询问病史

对男性不育的患者，应按步骤进行各项检查，以确定是否存在不育的因素，其中，医生详细询问病史是极为重要的一步，患者应主动配合，如实反映相关的各种情况，以利于诊断和治疗。病史收集主要包括以下几方面内容：

（1）婚姻史及性生活情况：包括结婚或再婚年龄，对性知识的了解情况，对性生活的看法，性交情况及频度，青春期的发育、性欲、勃起能力、射精时间及能否将精液射入阴道，有无阳痿、遗精、早泄等，婚前有无手淫习惯，夫妻感情如何，妻子的健康状况、性生活是否协调等，结婚年限及是否采取过避孕措施。女方有无流产及生育史，女方是否已做过有关不育的检查等。

（2）过去病史：是否患过腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、淋病、肾盂肾炎、膀胱炎，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等全身病。以往是否患过麻疹、肺炎、伤寒、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、胰腺纤维囊性病以及神经系统疾病等。追问近半年内体温是否正常，有无高热或持续发热。要尽可能详细询问并加以记录。

（3）手术及外伤史：有无生殖器的意外损伤，脊髓损伤，是否做过尿道狭窄、尿道下裂的整复手术、前列腺切除术、膀胱颈部手术、腹股沟部手术（疝修补术等）、鞘膜积液切除术、输卵管结扎术、交感神经节切除术、隐睾手术、精索静脉曲张手术等。

（4）家族史：家族中有无遗传病、两性畸形、不育症、结核病等患者，母亲在妊娠期间是否用过等药物。

（5）药物史：是否用过暂时或持续干扰精子活动的药物，如细胞毒药物、激素，是否用过抗高血压药和抗精神病药，是否用过柳氮磺胺吡啶等。

（6）职业与不良嗜好：有无接触毒物及化学物质（铅、汞、磷等）、放射线，是否高温作业，营养状况，有无烟酒等不良嗜好。

（7）既往检查与治疗情况：精液检查结果，采集时间与方法，曾否治疗，效果如何，女方检查情况等。