男性不育诊断常见的7个误区
现代不孕不育问题越来越普遍,很多人抱怨治疗不得其法,其实这是由于在认识方面存在误区引起的。很多夫妇在婚后2年,未采取避孕措施却一直法怀孕,就需要做不孕不育的相关检查。但是很多男性都是盲目的做检查,抱怨说男性不育证的治疗效果很差,其实这正是男性不育症的诊断的准确与否导致的。很多男性陷入不育检查的误区而不知道,为了准确的检查不育的原因,男性患者应该知道常见的男性不育诊断误区。
误区一、性功能正常生育功能肯定正常
男性将不孕不育的原因归结于女方,一个让男人振振有词的理由是“我很行,我没有问题”。专家提醒,男性性功能与生育功能完全是两个概念,这是两个独立的完全不同机制,一个明显的现象是,已经生育的男性不是有很多存在性功能障碍吗?反之,无精子症患者性欲强烈,勃起正常,性交正常射精,但精液中却没有精子。
误区二、精液常规检查能完全反映生育功能
许多女性在寻求不孕症的治疗时,往往表明,男方所有检查都正常,肯定是我的问题。而许多患者口中的正常,仅仅是精液常规分析正常。事实上,影响男性生育的指标很多,除精液常规以外,精子功能、免疫因素(主要是抗精子抗体)、染色体等都是决定性的因素,其中任何一个环节出现问题,届时精液常规检查完全正常,同样也不可能生育。
误区三、不考虑女方生育状态及年龄
据新的研究资料表明,一对正常的夫妇,每月怀孕的机会仅为20-25%,每年怀孕的机会为85%左右,而对于35岁的女性来说,怀孕的机会比 25岁的女性下降一半,到38岁又下降了一半。过去认为,女性只要有正常的月经,就有怀孕的可能,新研究表明,有相当一部分女性,在绝经前7、8年,虽有正常月经,排卵也正常但已经丧失了生育功能。男科大夫掌握了女性的生育规律,对不同不孕不育夫妇的治疗法则的确立是非常重要的。
误区四、无精子症肯定无后
自1978年世界上第一例试管婴儿出世以来,辅助生殖技术得以广泛开展,使得许多严重少、弱精子症,甚至无精子症的患者得以拥有自己后代的机会。但并非所有无精子症的患者都有此机会,首先应进一步检查,以明确是否有?是否存在精子发生基因的缺失?是否为梗阻性无精子症?在确定可以施行试管婴儿后,也应该积极治疗,以期通过附睾或睾丸穿刺,获得更多更合格的精子,争取试管婴儿大的成功率。
误区五、男方身体很健康,精液检查不用做
受传统的封建思想影响,觉得生不出孩子是女方的事,丈夫总怪妻子“一块咸碱地,种啥都不长!”所以,有许多不育夫妇治疗多年,但一直是女方在医院奔波,男方不愿做最基本的检查。
误区六:如精液检查结果正常,那就是女方的问题
在门诊治疗中,有许多丈夫是带着忐忑不安的心情等待着精液检查的结果的,一旦被告知此次化验结果指标在正常范围内时,会长口气告诉自己的妻子:“我是好的,那是你的问题!”这种非此即彼的判断其实又是一个错误的观念,因为精液检查结果正常≠可以生育。精液常规检查结果只可以从精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解,而精子内部结构的正常、受精能力和遗传物质的完整是无法得知的。即只能了解其“外在形象”,却无法知道其“内在质量”。
另外,在所有的不育夫妇中约有10%属于原因不明性不育,夫妇双方目前可以做的所有检查可以是正常的,但就是不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚,当他(她)再次结婚时,又很容易怀孕了。所以,如精液检查结果正常,在女方进行进一步的检查后,如果基本正常,那男方还要进行进一步的检查。
误区七:精液常规检查一次就可以了
在男科门诊中经常发现,有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后,就急于要知道自己的情况好不好,可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。我们知道,男性的精液的状况受其它因素的影响是非常大的,与取精与上次射精的间隔时间、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、检查的人员机器等因素有密切的关系。所以,一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。为此,世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断。所以,我们在拿到报告后不要急于下结论,特别是结果不正常的,有时要连续3次后才能明确。
男性朋友一旦发现不育的情况,一旦要积极的去正规医院进行检查,查出病因,根据病情进行针对性的治疗。在进行检查时一定要到专业医院,因为只有正规的医院检查结果才是最科学的,而且一旦检查出疾病一定要及时进行治疗。此外患者一定要避免心理压力,积极治疗疾病。
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